2012년 8월 23일 목요일

루푸스 증상 - 젊은 여성에게 주로 발생하는 루푸스병


루푸스 증상 - 젊은 여성에게 주로 발생하는 루푸스병                                                                                 

루푸스병으로 알려져 있는 자가면역질환은 정확히 전신성 홍반성 루푸스라는 이름을 지니고 있습니다. 주로 가임이 여성을 포함한 젊은 나이에 발생하고 있어 젊은 여성들에게 치명적일 수 있는데요. 과거에는 루푸스를 치료하는 방법이 많이 개발되어 있지 않아 불피병으로 간주되거나 대다수의 루푸스병을 앓고 있는 환자가 생명을 잃을 수 있다고 생각을 하였습니다. 하지만 최근까지 루푸스를 치료하는 방법이 발전하고 있어 예후는 예전에 비하면 많이 향상되어 있는 상태입니다. 1955년 5년 생존율이 50%미만이었지만 1990년 후반 약 90%이상 증가하여 최근에는 10년 이상 생존율이 80% 정도로 안정적인 모습을 보이고 있습니다.




루푸스라고 불리는 질병이 신장(콩팥)과 같은 주요 장기에 손상을 주면서 사망률을 증가시켰으나 점차 신장대체요법이 발전하면서 루푸스로 사망하는 환자들이 현저히 감소하고 있는 추세입니다. 오히려 최근에는 루푸스 질병자체로 사망하는 경우보다 서구화된 식생활 그리고 루푸스 질환의 만성 염증성 변화로 인한 동맥경화성 변화로 사망하는 경우가 많다고 합니다. 그렇기 때문에 루푸스 질병을 진단받았다면 약물 복용과 함께 동맥경화의 주요원인으로 볼 수 있는 흡연, 당뇨, 혈압관리, 고지혈증 예방등에 관심을 둬야 합니다.

외부로부터 인체를 방어하는 면역계가 이상을 일으켜 오히려 자신의 인체를 공격하는 자가면역질환의 루푸스질병은 몇가지 유전자와 호르몬, 환경적 요인이 복합적으로 결합하여 발생하고 있어 명확히 원인을 정의하기 어려운 부분이 많습니다. 일부 바이러스 감염으로 인해 면역체계가 이상증상을 보이거나 자외선 노출, 이산화규소 먼지, 흡연, 약물에 의해 루푸스가 발생될 가능성이 높아진다는 연구도 많이 보고되고 있습니다.


루푸스를 앓고 있는 여성, 임신 가능할까?

루푸스 질병이 더욱 주목 받고 있는 이유는 젊은 여성에게 많이 발생된다는 특징도 있습니다. 젊은 여성의 경우 루푸스를 치료하면서 건강을 유지한다면 다른 여성과 같이 결혼과 임신을 할 수 있습니다. 루푸스질병으로 인해 이런 정상적인 생활도 되지 않는건 아닌지 걱정하는 경우가 있는데요. 루푸스 질병을 앓고 있는 여성들이 궁금해 하는 임신에 대한 내용을 잠시 정리해보겠습니다.

예전에는 임신을 하게 되면 질병의 활성도가 증가하여 환자의 건강을 위해 임신을 권고하지 않았던 시절이 었었습니다. 하지만 주요 장기로 루프스가 침범하지 않은 생가로 6개월 이상 잘 조절되는 루푸스 환자의 경우 정상적인 임신이 가능하다고 합니다. 경우에 따라서 임신 이후 루푸스 질병이 악화될 수 있는데 이런 경우는 매우 드물고 만약 악화된다고 하여도 그 증상이 매우 미미하기 때문에 임신을 꺼릴 필요가 없다고 합니다.

환자가 항인지질 항체가 양성이라면 유산, 미숙아출산, 임신중독증이 발생할 위험이 높기 때문에 치료에 대해서 임신 전에 담다으이사와 긴밀한 상의가 필요합니다. 또한 루프스가 많이 진행된 중증의 신장침범 환자는 임신을 하게 되면 성공적인 출산을 할 가능성이 30% 미만이기 때문에 적절한 계획하에 임신 준비를 해야 합니다. 또한 산모가 만일 항Ro/SS-A 항체와 La/SS-B항체가 있는 경우에는 태아의 약 2%에게서 선청성 심박동 이상이 나타날 수 있으므로, 이러한 항체가 양성인 경우는 임신기간 동안에 산부인과 의사의 특별한 관리가 필요합니다. 루푸스란 질병으로 여성으로 누릴 수 있는 삶이 제한되는 것은 아닌지 걱정하였다면 희망적인 내용이 많으니 희망을 잃지 말고 긍정적인 생각을 하는게 좋을것 같습니다.



내일을 누리는 힘! 차차의 기적의 블로그
<루푸스 증상>

루푸스병을 앓고 있는 환자 80~90%에게 공통적으로 나타나는 대표적인 루푸스 증상으로 피부증상을 예로 들 수 있습니다. 양쪽 볼의 발진과 원판성 발진, 구강궤양등이 나타날 수 있는데 발진은 홍반, 붉은 반점의 형태로 나타나며 주로 코 상부를 포함해 대칭적인 나비모양으로 나타납니다. 비교적 갑작스럽게 발진이 일어나고 수일간 지속됩니다. 경계가 불분명하고 가렵지 않으며 기존에 주름을 침범하지 않는 특징을 보이고 있습니다. 홍반과 탈모, 구강궤양, 부종, 관절염, 신기능장애로 루푸스 증상을 정리해볼 수 있습니다.




댓글 없음:

댓글 쓰기